[摘 要] 成人原发性眼内恶性肿瘤中，葡萄膜黑色素瘤最为多见，有50%的患者因转移离世，其中有90%转移至肝脏部位，转 移后中位生存期不足12个月，其免疫治疗难题是由独特的时空异质性免疫逃逸引发的，即原发灶依靠血—视网膜屏障和免疫调 节形成的免疫豁免微环境，从而抑制自然杀伤细胞活性并导致T细胞功能下降；转移瘤由于染色体异常与免疫抑制体系导致“免 疫荒漠”表型显现等。目前，免疫检查点抑制剂客观缓解比例不足8%，抗原异质性加上免疫抑制微环境导致肿瘤疫苗失去功效， 本文将机制研究与临床数据相结合，构建联合表观遗传干预及精准细胞疗法的策略，为逆转免疫逃逸提供新方向。

[基金项目] 陕西省重点研发计划（No. 2023-YBSF-510）；唐都医院交 叉融合类项目-自由申报类（No.2025JCRH018）